Man – Pelvicmotion

Aambeien

Wat is het?

Aambeien (hemorroïden) ontstaan door zwelling van het slijmvlies van de anus. Aan de binnenkant van je anus zit een sponsachtig netwerk van aderen. Aambeien zijn dus géén spataderen zoals soms wel wordt gedacht. Iedereen heeft in feite aambeien: het zijn kleine zwellichaampjes (kussentjes) in je endeldarm die ervoor zorgen dat er geen ontlasting uit de anus lekt. Als de aderen zwellen en gaan uitstulpen, noemen we dat in de volksmond aambeien.

Oorzaken

Aambeien ontstaan door een verhoogde druk op de aderen net boven je anus. Deze raken geïrriteerd, zwellen op en rekken uit. De verhoogde druk op de aders kan een gevolg zijn van persen vanwege harde ontlasting en/of ophouden van de ontlasting, of van chronisch hoesten, veel langdurig staan of zwaar tillen en zwangerschap en bevalling.

Klachten

Aambeien kunnen bloedverlies, jeuk, pijn of een branderig gevoel aan de anus veroorzaken. Als aambeien naar buiten zakken, kan dit een drukkend en pijnlijk gevoel geven. Het kan dan aanvoelen alsof er iets uit je anus komt en je kunt moeite hebben met het afvegen na het poepen. Aambeien zijn erg kwetsbaar en kunnen gemakkelijk gaan bloeden als je naar het toilet gaat. Er zit dan helderrood bloed op/in de poep of bloed op het papier bij het afvegen. Ook kan een aambei spontaan gaan bloeden.

Bloed bij je ontlasting wordt meestal veroorzaakt door inwendige of uitwendige aambeien. Bloedverlies uit de anus kan echter ook komen door andere oorzaken. Ga daarom altijd naar je huisarts als er bloed bij je ontlasting zit.

Hoe behandelen wij?

Wanneer je met klachten van aambeien bij ons expertisecentrum komt, stellen we een behandelplan op met de diëtist en de bekkenfysiotherapeut. Afhankelijk van klachten binnen andere domeinen ^ⓘ kunnen we voor het beste resultaat ook andere zorgdisciplines inzetten. Doe de test en neem eventueel contact op.

Anuskramp

Wat is het?

Anuskramp is een pijnlijke kramp in je anus of endeldarm. Het treedt vaak plotseling op en verdwijnt ook weer spontaan. Veel mensen hebben hier wel eens last van. Het is een intense, vaak stekende pijn, die vanzelf weer afneemt en helemaal verdwijnt. De aanvallen treden vooral ’s nachts op. Vaak is de oorzaak onbekend en onschuldig.

Als je regelmatig last hebt van anuskramp en ook andere klachten hebt, is het verstandig om naar je huisarts te gaan. Dit om uit te sluiten dat de kramp veroorzaakt wordt door een onderliggende aandoening.

Hoe behandelen wij?

Wanneer je met anuskrampklachten bij ons bekkenexpertisecentrum komt, zal de bekkenfysiotherapeut samen met jou kijken of er op andere plekken in je lichaam balansklachten zijn. Vaak zien we dat anuskramp samengaat met langdurige of terugkerende rug- of bekkenpijnklachten. Afhankelijk van klachten binnen andere domeinen ^ⓘ kunnen we voor het beste resultaat ook andere zorgdisciplines inzetten. Doe de test en neem eventueel contact op.

Anuskramp

Wat is het?

Anuskramp is een pijnlijke kramp in je anus of endeldarm. Het treedt vaak plotseling op en verdwijnt ook weer spontaan. Veel mensen hebben hier wel eens last van. Het is een intense, vaak stekende pijn, die vanzelf weer afneemt en helemaal verdwijnt. De aanvallen treden vooral ’s nachts op. Vaak is de oorzaak onbekend en onschuldig.

Als je regelmatig last hebt van anuskramp en ook andere klachten hebt, is het verstandig om naar je huisarts te gaan. Dit om uit te sluiten dat de kramp veroorzaakt wordt door een onderliggende aandoening.

Hoe behandelen wij?

Wanneer je met anuskrampklachten bij ons bekkenexpertisecentrum komt, zal de bekkenfysiotherapeut samen met jou kijken of er op andere plekken in je lichaam balansklachten zijn. Vaak zien we dat anuskramp samengaat met langdurige of terugkerende rug- of bekkenpijnklachten. Afhankelijk van klachten binnen andere domeinen ^ⓘ kunnen we voor het beste resultaat ook andere zorgdisciplines inzetten. Doe de test en neem eventueel contact op.

Blaasontsteking (m)

Wat is het?

Een blaasontsteking of urineweginfectie is een infectie van de urinewegen die ontstaat als er teveel bacteriën in je plasbuis en in je blaas terechtkomen. Hierdoor raakt het slijmvlies van je blaas en/of urinebuis ontstoken. Dit moet altijd goed onderzocht worden door een arts. Ga daarom altijd naar de huisarts als er een vermoeden is van een blaasontsteking.

Oorzaken

Een blaasontsteking kan ontstaan omdat iemand niet goed uit plast. Als je bekkenbodem en de sluitspier van de blaas niet goed kunnen ontspannen, is het lastig om je blaas leeg te krijgen. We spreken dan van een overactieve bekkenbodem. Bij mannen kan een residu ook veroorzaakt worden door een vergrote prostaat. Er blijft een steeds grotere hoeveelheid urine in je blaas achter. De blaas rekt daardoor steeds meer uit. Mannen die veel residu houden na het plassen, moeten soms katheteriseren. Je maakt dan zelf je blaas leeg met hulp van een katheter.

Hoe behandelen wij?

Wanneer je met klachten van niet goed uitplassen in combinatie met een blaasontsteking bij ons expertisecentrum komt, stellen we een behandelplan op met de bekkenfysiotherapeut. Je kunt een plasdagboek ^ⓘ bijhouden; de bekkenfysiotherapeut kijkt dan samen met jou naar dit dagboek en geeft adviezen over plastechnieken en blaastraining. Met functionele bekkenechografie ^ⓘ kunnen we kijken hoe vol je blaas is en of je goed leeg kunt plassen. Om de zenuwen en spieren die bij het legen van je blaas betrokken zijn beter te laten functioneren, kunnen we ook werken met biofeedback. Een andere optie is elektrostimulatie ^ⓘ, zodat je beter voelt wanneer je naar de wc moet en je blaas niet te vol wordt. Afhankelijk van klachten binnen andere domeinen ^ⓘ kunnen we voor het beste resultaat ook andere zorgdisciplines inzetten. Doe de test en neem eventueel contact op.

Blaaspijn

Wat is het?

Interstitiële cystitis (IC), ook wel het blaaspijnsyndroom genoemd, is een ontsteking van je urineblaas die niet door bacteriën wordt veroorzaakt. IC lijkt op een telkens terugkerende blaasontsteking. Echter, bij onderzoek worden er in je urine geen aanwijzingen gevonden die kunnen duiden op een blaasontsteking met bacteriën. Hoewel bacteriën wel aanwezig kunnen zijn, zullen ze bij IC geen rol van betekenis spelen en slaat behandeling met antibiotica niet aan. De oorzaak van IC is nog niet bekend.

Klachten

Mensen met blaaspijnsyndroom hebben vaak een combinatie van klachten. Vaak is er pijn naarmate de blaas voller wordt en die pijn kan uitstralen naar bekken, rug, liezen en flanken. Mensen met deze klachten moeten vaak plassen, ook ’s nachts, in kleine beetjes of ze hebben een continue pijnlijke aandrang tot plassen. Plassen kan pijn geven in de plasbuis, maar kan ook een opgelucht gevoel geven. De pijn wordt vaak omschreven als een drukkend gevoel in de onderbuik. Dit kan gepaard gaan met stekende pijn in de schaamstreek. Hierdoor kan gemeenschap pijnlijk of zelfs onmogelijk worden.

De klachten van IC kunnen zonder duidelijke aanleiding ontstaan. De klachten kunnen geleidelijk erger worden. De pijn kan aanhoudend of juist afwisselend zijn.

Hoe behandelen wij?

Wanneer je met blaaspijnklachten bij ons expertisecentrum komt, stellen we een behandelplan op met de bekkenfysiotherapeut. De bekkenfysiotherapeut kan samen met jou kijken naar je pijnklachten. Dit doen we op lokaal, regionaal en totaal niveau. Afhankelijk van je klachten stellen we een behandelplan op door gebruik te maken van functionele bekkenechografie ^ⓘ, Redcord ^ⓘ en/of MAPLe ^ⓘ. Afhankelijk van klachten binnen andere domeinen ^ⓘ kunnen we voor het beste resultaat ook andere zorgdisciplines inzetten. Doe de test en neem eventueel contact op.

Ejaculatie probleem

Wat is het?

De ejaculatie of zaadlozing kan verstoord zijn. Bij een normale zaadlozing wordt het zaad (sperma) uit de urinebuis (urethra) gedreven. De zaadlozing kan uitblijven doordat het zaad de verkeerde kant opgaat. Het gaat dan naar de blaas (retrograde zaadlozing) in plaats van naar buiten. Als man ervaar je dan wel een orgasme, maar er komt geen of heel weinig sperma uit je penis. De blaashals sluit zich niet of onvoldoende, waardoor het zaad kan ontsnappen naar je blaas. Meestal wordt dit veroorzaakt door medicijngebruik of een blaas- of prostaatoperatie. Bij een voortijdige zaadlozing komt de zaadlozing te vroeg. In dit geval kun je leren om de bekkenbodem te ontspannen.

Mannen kunnen een verstoorde zaadlozing heel verschillend ervaren. Leiden ejaculatieproblemen tot minder zelfvertrouwen, dan kan dat ook problemen geven op persoonlijk en relationeel vlak.

Hoe behandelen wij?

Bij jonge mannen is behandeling vaak niet nodig; zodra je meer seksuele ervaring opdoet, ontstaat vaak ook een betere controle over het orgasme. Wanneer je met klachten door ejaculatieproblemen bij ons expertisecentrum komt, stellen we samen met de seksuoloog en bekkenfysiotherapeut een behandelplan op. De seksuoloog werkt aan het vertrouwen in je lichaam en eventueel samen met je partner kijken hoe dit een plek kan krijgen in jullie seksuele relatie. De bekkenfysiotherapeut kan functionele bekkenechografie ^ⓘ inzetten om te kijken hoe je bekkenbodemfunctie is, en afhankelijk daarvan besluiten om lokaal de bekkenbodem te gaan oefenen of regionaal de balans van je buik/bekkenregio te verbeteren. Afhankelijk van klachten binnen andere domeinen ^ⓘ, kunnen we voor het beste resultaat ook andere zorgdisciplines inzetten. Doe de test en neem eventueel contact op.

Erectiestoornis

Wat is het?

Een erectiestoornis (ook wel impotentie, erectieproblemen of erectiele disfuncties genoemd) is het onvermogen om een erectie van je penis te krijgen of te houden, die voldoende is om goede geslachtsgemeenschap te hebben. Niet alle mannen ervaren erectieverlies als een probleem. Bij elke man komt het wel eens voor dat de penis minder stijf wordt of eerder verslapt. Maar het is confronterend als het een structureel probleem wordt en je geen bevredigende seks meer kunt hebben.

Oorzaken

Erectieproblemen kunnen een lichamelijke of psychische oorzaak hebben, of een combinatie van die twee. Op jonge leeftijd spelen psychische invloeden vaak een grotere rol, op latere leeftijd zijn lichamelijke problemen waarschijnlijker. De precieze aard van je problemen kan duidelijkheid geven over de oorzaak. Als je wel ochtenderecties hebt en een erectie kan krijgen bij zelfbevrediging en als de problemen plotseling beginnen, duidt dat op een overwegend psychische oorzaak. Denk aan onzekerheid over seksueel presteren of faalangst. Beginnen de problemen veel geleidelijker en heb je ook geen ochtenderecties én geen erecties tijdens masturbatie, dan ligt een voornamelijk lichamelijke oorzaak meer voor de hand. Bijvoorbeeld een minder goede doorbloeding in je penis (dit kan door hart- en vaatziekten of suikerziekte worden veroorzaakt). Ook prostaataandoeningen, bepaalde medicijnen, een afwijking aan de penis en operaties of radiotherapie in het kleine bekken kunnen leiden tot erectieproblemen.

Hoe behandelen wij?

Wanneer je met een erectiestoornis bij ons expertisecentrum komt, stellen we een behandelplan op met de seksuoloog en de bekkenfysiotherapeut. De seksuoloog werkt aan het vertrouwen in je lichaam en kijkt eventueel samen met je partner hoe de klachten ontstaan zijn, om daarna te werken aan opnieuw een bevredigende seksleven. De bekkenfysiotherapeut kan functionele bekkenechografie ^ⓘ inzetten om te kijken hoe je bekkenbodemfunctie is, en afhankelijk daarvan besluiten om lokaal de bekkenbodem te oefenen of regionaal de balans van je buik/bekkenregio te verbeteren. Afhankelijk van klachten binnen andere domeinen ^ⓘ kunnen we voor het beste resultaat ook andere zorgdisciplines inzetten. Doe de test en neem eventueel contact op.

Blaaspijn

Wat is het?

Interstitiële cystitis (IC), ook wel het blaaspijnsyndroom genoemd, is een ontsteking van je urineblaas die niet door bacteriën wordt veroorzaakt. IC lijkt op een telkens terugkerende blaasontsteking. Echter, bij onderzoek worden er in je urine geen aanwijzingen gevonden die kunnen duiden op een blaasontsteking met bacteriën. Hoewel bacteriën wel aanwezig kunnen zijn, zullen ze bij IC geen rol van betekenis spelen en slaat behandeling met antibiotica niet aan. De oorzaak van IC is nog niet bekend.

Klachten

Mensen met blaaspijnsyndroom hebben vaak een combinatie van klachten. Vaak is er pijn naarmate de blaas voller wordt en die pijn kan uitstralen naar bekken, rug, liezen en flanken. Mensen met deze klachten moeten vaak plassen, ook ’s nachts, in kleine beetjes of ze hebben een continue pijnlijke aandrang tot plassen. Plassen kan pijn geven in de plasbuis, maar kan ook een opgelucht gevoel geven. De pijn wordt vaak omschreven als een drukkend gevoel in de onderbuik. Dit kan gepaard gaan met stekende pijn in de schaamstreek. Hierdoor kan gemeenschap pijnlijk of zelfs onmogelijk worden.

De klachten van IC kunnen zonder duidelijke aanleiding ontstaan. De klachten kunnen geleidelijk erger worden. De pijn kan aanhoudend of juist afwisselend zijn.

Hoe behandelen wij?

Wanneer je met blaaspijnklachten bij ons expertisecentrum komt, stellen we een behandelplan op met de bekkenfysiotherapeut. De bekkenfysiotherapeut kan samen met jou kijken naar je pijnklachten. Dit doen we op lokaal, regionaal en totaal niveau. Afhankelijk van je klachten stellen we een behandelplan op door gebruik te maken van functionele bekkenechografie ^ⓘ, Redcord ^ⓘ en/of MAPLe ^ⓘ. Afhankelijk van klachten binnen andere domeinen ^ⓘ kunnen we voor het beste resultaat ook andere zorgdisciplines inzetten. Doe de test en neem eventueel contact op.

Buikpijn

Wat is het?

Veel mensen in Nederland hebben regelmatig last van buikpijn. Buikpijn is een pijnlijk gevoel in je boven- of onderbuik of soms zelfs in alle twee tegelijk, vaak ter hoogte van je maag en darmen. Soms verklaarbaar, maar ook heel vaak onverklaarbaar.

Klachten

De beleving van buikpijn is voor iedereen anders. De één voelt steken, de ander darmkrampen en weer een ander een opgeblazen gevoel of een dof, pijnlijk gevoel dat constant aanhoudt. Sommige mensen die heftige en chronische buikpijn ervaren, krijgen ook te maken met klachten zoals moeheid en een belemmering in hun dagelijkse activiteiten. Naast lichamelijke invloed kan buikpijn ook zorgen voor psychische klachten, zoals neerslachtigheid en stemmingswisselingen.

Oorzaken

Verstopping, diarree, voedselallergieën en -overgevoeligheden (zoals lactose intolerantie of coeliakie), Prikkelbare Darm Syndroom (PDS), blaasontsteking, menstruatie, maar ook veel stress en spanningen kunnen buikpijnklachten geven. Er zijn allerlei redenen voor buikpijn door stress die zich vertaalt in lichamelijke klachten. Door stresshormonen kunnen je buik en darmen van slag raken.

Hoe behandelen wij?

Er zijn veel mogelijke oorzaken voor buikpijn. Voor een goed beeld van je klachten en de mogelijke oorzaken is het goed om eerst langs te gaan bij je huisarts. Wanneer je met buikklachten bij ons expertisecentrum komt, stellen we een behandelplan op met de diëtist en de bekkenfysiotherapeut. De diëtist kijkt samen met jou of je voeding aangepast kan worden om zo klachten te verminderen. Het Fodmap-beperkt dieet ^ⓘ kan een optie zijn. Ook kunnen we kijken of spoelen van je darm meer rust geeft in de darm. De bekkenfysiotherapeut kan met buikmassage en triggerpoint ^ⓘ behandelingen proberen de pijn te beïnvloeden. Ook de Redcord ^ⓘ is een behandeloptie. Afhankelijk van klachten binnen andere domeinen ^ⓘ kunnen we voor het beste resultaat ook andere zorgdisciplines inzetten. Doe de test en neem eventueel contact op.

Gevoel dat blaas niet leeg is (m)

Wat is het?

Urineretentie is het onvermogen om je blaas volledig of gedeeltelijk te legen. Als je last hebt van urineretentie, kun je misschien niet beginnen met plassen. En als dat wel goed gaat, ben je misschien niet in staat om je blaas helemaal te legen. Je kunt nog wel plassen, maar de blaas wordt niet meer volledig leeg geplast. Blijft er urine achter, dan noemen we dat een residu.

Het gevoel niet goed leeg te zijn na het plassen is heel vervelend. Er blijft een zeker gevoel van aandrang. Niet goed leegplassen kan ook leiden tot veelvuldige blaasontstekingen en dat is niet fijn. Ook kan het zijn dat je even moeten wachten voordat je urinestroom op gang komt, er kan sprake zijn van een zwakke urinestraal die herhaaldelijk stopt. Soms voelt iemand niet wanneer de blaas vol is en ontstaat er een grotere druk op de buik. Sommige mensen voelen geen aandrang om te moeten plassen en moeten persen om te kunnen plassen. Anderen moeten juist vaak plassen, dat kan zowel overdag als ’s nachts zo zijn.

Oorzaken

Als er sprake is van een blokkade (bijvoorbeeld nierstenen), kan je urine niet vrij door de urineweg stromen en spreken we van obstructieve urineretentie. Niet-obstructieve oorzaken zijn onder meer een zwakke blaasspier en zenuwproblemen die de signalen tussen je hersenen en je blaas verstoren. Als de zenuwen niet goed werken, is het mogelijk dat je hersenen geen signaal ontvangen als de blaas vol is.

Als je bekkenbodem en de sluitspier van de blaas niet goed kunnen ontspannen, is het lastig om je blaas leeg te krijgen. We spreken dan van een overactieve bekkenbodem. Bij mannen kan een residu ook veroorzaakt worden door een vergrote prostaat. Er blijft een steeds grotere hoeveelheid urine in je blaas achter. De blaas rekt daardoor steeds meer uit. Mannen die veel residu houden na het plassen, moeten soms katheteriseren. Je maakt dan zelf je blaas leeg met hulp van een katheter.

Hoe behandelen wij?

Wanneer je met deze klachten bij ons expertisecentrum komt, stellen we een behandelplan op met de bekkenfysiotherapeut. Je kunt een plasdagboek ^ⓘ bijhouden; de bekkenfysiotherapeut kijkt dan samen met jou naar dit dagboek en geeft adviezen over plastechnieken en blaastraining. Om de zenuwen en spieren die bij het legen van je blaas betrokken zijn beter te laten functioneren, kunnen we ook werken met biofeedback ^ⓘ. Een andere optie is elektrostimulatie ^ⓘ, zodat je beter voelt wanneer je naar de wc moet en je blaas niet te vol wordt. Afhankelijk van klachten binnen andere domeinen ^ⓘ kunnen we voor het beste resultaat ook andere zorgdisciplines inzetten. Doe de test en neem eventueel contact op.